***南京1月18日電 (記者 朱曉穎)「近年來江蘇鎮江不斷深化醫藥衛生體制改革，持續改進醫療服務質量，初步構建了以分級診療為核心的區域健康服務體系。」18日，鎮江市第一人民醫院院長蔣鵬程在向記者談及鎮江分級診療體系時說。
成立**聯合病房、慢性病管理中心，大醫院下派醫生到社群醫院坐診，建立遠端會診中心，為居民建立電子健康檔案……近年來，鎮江盤活「三醫」優勢資源，積極推進分級診療制度，為老百姓帶來實惠和便利。
據鎮江市衛計委、鎮江市人社局統計，2023年，鎮江兩大醫療集團醫院下派專科醫生、**累計接診8.3萬人次；市區55家基層醫療衛生機構，收治下轉**期病人1258人次；高血壓、糖尿病等慢病70%在基層管理，初步實現「小病在基層、大病到醫院、**回社群」的分級診療格局。
鎮江醫改並非一蹴而就。2023年，鎮江在全國較先啟動了城鎮職工醫療保險改革。其改革模式與江西九江市並稱「兩江模式」。在此之前，鎮江實行的是公費醫療、企業勞保醫療制度。
隨著社會主義市場經濟體制的建立與發展，企業與財政資金保障「壓力山大」，以藥易物、一人公費全家享用等現象時有發生，原有的制度必須破舊立新。為此，國家決定建立社會化醫療保障制度，將職工醫療剝離單位，進入社會統籌。
在這樣的大背景下，鎮江市成為全國兩座醫改試點城市之一。
摸索中，鎮江重構醫療服務體系，聚焦「三醫」聯動，逐步形成以公立醫院改革試點為核心，同步推進基本醫療保障、基本藥物制度、基層醫療衛生服務和基本公共衛生服務同步協調改進的綜合改革。
2023年，鎮江迎來了新一輪「醫改」，構建了分級診療體系，形成了城市綜合醫院、社群衛生機構兩級，農村縣鎮兩級、鎮村一體，預防、醫療、**護理連續服務的新型醫療衛生服務體系。
「分級診療是深化醫改進入新階段的突破口。」蔣鵬程說。他認為，鎮江醫改行至當下，應當抓住癥結、突出重點、精準發力，進一步完善鎮江分級診療體系。
蔣鵬程建議，合理調整鎮江全市醫療體系規劃布局，進一步區分各級醫療機構的診療功能定位，引導不同醫療機構差異化發展，有效控制增量、盤活存量。
他建議提公升基層能力，夯實服務基礎。其中包括，突出基層衛生人才隊伍建設，真正落實基層衛生人才培養、引進、使用、評價等優惠政策，特別是加強基層全科醫生培養，推動基層醫生各項待遇穩步提公升；突出基層特色專科建設，鼓勵有條件的基層醫療機構開設慢性病、**護理、中醫藥等特色專科建設，培育一批群眾有需求、醫生有技能、基層有品牌的適宜特色專科；突出基層發展資源投入，推動基層醫療機構資質水平、設施裝置、服務環境等全面實現提檔公升級。
在強化資訊互通方面，他建議整合現有相對分散的電子健康檔案、電子病歷等資料庫和各類遠端診療中心，跨區域、跨機構建立統一的大健康資訊管理平台，逐步實現醫療、醫保、醫藥各領域的業務協同、資源共享、綜合監管。(完)