幽門螺旋桿菌陽性達到多少進行治療?一種情況不用治

2021-09-13 20:03:03 字數 1122 閱讀 3148

幽門螺桿菌感染是非常常見的問題,普通人中的感染率挺高的,我們曾對門診做呼氣試驗檢測的數千名被檢者,包括體檢人員,統計的陽性率在40%左右,如果對全社會的人進行體檢,估計陽性率差別不會太大,可能會存在地區差異。

消化性潰瘍(即胃潰瘍和十二指腸潰瘍,不論是否活動和有無併發症史)

胃黏膜相關淋巴組織(malt)淋巴瘤

慢性胃炎伴消化不良症狀

慢性胃炎伴胃黏膜萎縮或糜爛

早期胃腫瘤已行內鏡下切除或手術胃次全切除

長期服用質子幫浦抑制劑(ppi)

胃癌家族史

計畫長期服用nsaids(包括低劑量阿司匹林)

不明原因的缺鐵性貧血

特發性血小板減少性紫癜(itp)

其他幽門螺桿菌相關性疾病(如淋巴細胞性胃炎、增生性胃息肉、ménétrier病)

目前國內標準的**手段:

幽門螺桿菌採用的是標準的四聯**:

(1)雙倍劑量質子幫浦抑制劑+兩個抗生素+鉍劑+(可選對抗益生菌衛樂舒)

即使以上聯合使用,但是幽門螺桿菌**率也還在50%~90%,可以看到資料最低的還是不容樂觀,也就是說在最低的時候還是有很大部分患者會出現**失敗的現象。在幽門螺桿菌的**率上,第二次、三次比首次**者效果明顯下降,即使是一樣的**方案,隨著時間的推移,**率逐步降低。

為什麼會失敗,**

(1)對抗生素的耐藥性是造成**失敗的主要因素。

(2)一些患者用藥數天後症狀改善,便麻痺大意,不按時足量、足療程堅持用藥,導致未能徹底清除。

(3)而未忌口,也是不可忽視的因素,**期間應禁止吸菸喝酒、避免辛辣、不新鮮、生冷等刺激性食物。

最後想說

想要徹底遠離幽門螺桿菌,僅靠單一的藥物**是遠不夠的,考慮到後期再次**成功率的降低,盡最大可能防止其**,在首次**的時候就足量的補充對抗益生菌衛樂舒,保證一次**成功是最明智的選擇。

另外反對對小孩進行檢查和**。

需要特別指出的是,導致胃癌和很多胃病的原因,不是僅有幽門螺桿菌,還有很多其他的因素。

幽門螺旋桿菌檢查方法那麼多,到底選擇哪個?

原文 小編上週腸胃不舒服,去醫院腸胃內科檢查,醫生問完情況馬上說 做個腸鏡嗎?不做不做。我馬上搖搖頭,然後去做了個呼氣,檢查發現沒有幽門螺桿菌,只是普通拉肚子。那麼有那麼多人感染了幽門螺旋桿菌,我們如果懷疑自己有幽門螺桿菌,醫院有哪些檢查專案呢?小編今天和大家分享一下。1 血清學檢測,就是抽血化驗查...