比例合同分保與非比例合同分保的差別

2021-06-21 09:09:30 字數 2881 閱讀 2810

一、合同的期限和責任分配。比例合同分配的期限一般是不定期的。與此不同,非比例分保的合同期限一般為一年,並有兩種不同的計算基礎:  

(一)賠款發生基礎。凡是在合同有效期內所發生的賠款,都是合同年應承擔的責任。對於在合同有效期內所簽發的保單,在合同到期時,責任尚未終了,需由下一年度的分保接受人負責。但分出人也可採取加費的辦法,由原分保接受人繼續負責至責任終了。  

(二)保單簽發基礎。凡是在合同有效期內所簽發的保險單和續保的業務,都是合同所應承擔的責任。即使在合同到期時,還有未了的責任,仍由分保接受人負責至責任終了為止。  

比例合同分保也有這兩種計算責任的基礎,但非比例合同分保的不同之處是沒有未到期保費的轉入和轉出。  

二、最後淨付賠款。非比例合同分保中所指的賠款是分出人支付的最後淨賠款,是指分出人在一次損失事件中實際付出的賠款和有關費用的總數。其中已扣除了可以收回的專案(如損餘的收回、向第三者的追償、其他分保接受人中攤回的比例或臨時分保賠款)後的淨付賠款。最後淨付賠款是指賠案全部應付賠款和應收款項均已處理完畢後淨付賠款金額。一般包括理賠費用,但不包括分出人其僱傭人員的工資和本身的開支。  

(三)責任恢復。也是非比例合同分保與比例合同分保的差異之處。責任恢復就是在發生賠款使分保責任額減少後,為了獲得充分保障,將分保責任額恢復到原有的額度。其中有兩個問題需加以考慮。一是恢復的次數。有的合同沒有次數的限制,如責任險和意外險的一般超賠合理;有的是有次數限制的,如巨災超賠。二是加費問題。關於加費,有的責任恢復規定是免費的,叫做自動恢復;有的規定按原保費加50%或100%,有的以原保費的100%為基礎,按實際的未到期的期間計算,有的以原保費的50%為基礎而不考慮到期的時間。舉例如下:  

現有超過500000元以後的1000000元的火險超賠分保,固定保費24000元,二次責任恢復,一年期以1月1日開始。2月28日發生一次賠案,賠款600000元,11月30日發生一次賠案,賠款400000元。關於恢復責任的加費計算如下:  

(一)按100%保費基礎和實際未到期的期間計算:  

1.賠款600000元,2月28日發生賠案,未到期的期間尚有10個月  

600000 10 ----------×2400×-----=1200元恢復責任保費 1000000 12   

2.賠款400000元,11月30日發生賠案,未到期的期間尚有1個月  

400000 1 ----------×2400×-----=800元恢復責任保費 1000000 12   

(二)按50%保費基礎,不考慮未到期的期間來計算:  

1.賠款600000元  

600000 ----------×2400×50%=7200元恢復責任保費 10000000   

2.賠款400000元  

400000 ----------×24000×50%=4800元恢復責任保費 1000000   

以上兩種計算方法比較,按100%原保費基礎和實際未到期的期限計算比較合理。  

關於責任恢復次數,還要考慮年保費和加費情況綜合起來考慮其利弊。  

四、保費和費率。比例分保和非比例分保的分保費的計算,均以分出人的直接業務的保費為基礎。但比例分保是按照分出人和分保接受人對保額所承擔責任的比例來分配保費,而非比例分保是按照另行規定的分保費和費率來進行分配的。  

非比例合同分保的分保費基本上可分為兩種。  

(一)固定保費。這是以分出人和分保接受人之間所協定的一定的金額作為分保費,在合同有效期間不變。  

(二)調整保費。這是將分保費與分出人直接業務的質和量聯絡起來,自動進行調整的保費。保費調整依以下兩種基礎:  

1.保費。主要根據分出人直接業務的量,按規定費率進行調整。  

2.賠款。主要根據分出人直接業務的質,按規定費率進行調整。  

調整保費就得規定一定的費率。非比例分保費率的制定,如同直接業務一樣,是由純費率和附加費率這部分所構成。純費率是賠款對保費的百分比,也是賠款成本。賠款是指已付賠款和未決賠款的總和。保費是指從毛保費中扣除了退費和有關保費等的淨保費。附加費率是指業務費用和利潤。這在比例分保是以百分比表示。而非比例分保習慣上是將賠款成本包括在內以分數表示,如100/80,即為(80+20)/80,其中賠款成本是80/80,附加費用是20/80。  

非比例分保的計算辦法很多,有1年,3年或5年的計算方法,現將5年的計算方法舉例如下:  

年度 淨保費收入(總淨保額) 發生賠款(超賠分保負責部分)     

第1年 200000 10000     

第2年 230000 5000     

第3年 280000 19000     

第4年 300000 11000     

第5年 390000 25000     

合計 1400000 70000     

700000 賠款成本(純費率)----------×100%=5% 1400000 20 附加費用5%(------)=5%×25%=1.25% 80 80 20 分保費率5%(------+------)=6.25% 80 80   

(五)超賠層次。非比例分保可以根據業務需要分成若干層次。特別是巨災超賠,分保責任限額很高,如不分若干層次,不便於分散危險。分了層次後,可以讓分保接受人自由選擇接受。如我們需要超過5000000美元以後的100000000美元的巨災超賠,可以將此超賠分成四個層次:  

第一層:超過5000000美元以後的5000000;  

第二層:超過10000000以後的15000000;  

第三層:超過25000000以後的25000000;  

第四層:超過50000000以後的55000000。  

即第一層接受人承擔5000000,第二層接受人承擔150000000,第三層接受人承擔25000000,第四層接受人承擔550000000,超賠總責任額100000000美元。  

第一層接受人沒有義務同時接受第

二、第三和第四超賠,其他各層接受人也同樣沒有這個義務,每一接受人可以根據具體情況自由選擇每層超賠的接受成分。 

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