視力僅剩0 05,接近於盲人,是誰偷走了他的視力?

2021-09-23 11:22:48 字數 1776 閱讀 1793

一年前,林大伯發現自己視物不清,以為是老花眼,便沒太在意。就這樣過了一年的時間,病情不僅沒有好轉,反而持續惡化,視力一直下降,到了0.05連視力表上第一行的大字母都看不到了!

林大伯的眼睛到底怎麼了?可以**嗎?

林大伯憂心忡忡地到醫院就診,眼科醫生為他進行了詳細的眼底檢查、眼科螢光眼底血管造影。同時,還進行了光學相干斷層掃瞄技術,也就是oct檢查。在檢查之後,林大伯被確診為「原發性黃斑前膜」。

黃斑前膜是什麼?

我們都清楚,黃斑位於我們視網膜中心的位置,是感光細胞密度較高的區域,我們中心視力是否健康便是取決於黃斑點是否健康。

所以,如果黃斑點不健康,中心視力就容易下降,出現暗點、黑影或視物變形等情況。

而黃斑前膜是形成於視網膜黃斑點表面的一層纖維膜,屬於玻璃體和視網膜交界部的疾病。此薄膜質地無常,厚薄不一,與視網膜粘連的程度也因人而異。

中期黃斑前膜眼底照

黃斑前膜又叫視網膜前膜、黃斑皺褶,這層膜狀物可牽拉黃斑,致視力下降、視物色暗,甚至視物變形,嚴重的還容易損害視力。

眼科醫生指出,林大伯所患的原發性黃斑前膜,主要原因是因為眼睛退化導致,就像年老後**出現皺紋一樣。這種病狀多見於五十歲以上的中老年人。

繼發性黃斑前膜

繼發性**一般為眼內炎症或其它血管性疾病所致,如深近視、糖尿病視網膜病、視網膜血管性疾病、曾出現視網膜撕裂或視網膜脫離等。

容易和老花眼混淆

在早期,黃斑前膜基本上沒有任何的症狀,但隨著病情的發展,可能出現:

視力下降,尤其是在閱讀的時候,會比較明顯;視物出現變性、縮小或放大;單眼性複視較嚴重的患者可能出現暗點;黃斑水腫;

有乙個簡易的辦法,就是通過阿姆斯勒方格表自測:

如果發現線條變形,建議立即到醫院就診,查明**。

患上黃斑前膜怎麼辦?

目前在臨床上,暫時沒有藥物能較好的**黃斑前膜,較好的選擇就是手術。目前較廣泛應用於眼底疾病的微創玻璃體切割技術,利用玻璃體切割頭將微小的鑷子送入眼底黃斑區的視網膜上方,剝除纖維膜。

手術可分為三個步驟:

步驟一:使用微型玻璃體切除儀切除玻璃體。

步驟二:用微型鉗子放入眼內,直接剝除前膜。

步驟三:用特別的染色素例如brilliant blue把內建膜染色,再用微型鉗子把它剝除。

但由於黃斑前膜厚度及質地因人而異,在剝除前膜時,醫生會遇上不同的情況:

有些病人的黃斑前膜很薄,輕輕地蓋在黃斑點前,醫生毫不費力地便能把它剝下;有些病人的黃斑前膜十分易碎,需要一點一點地剝下,這就很考驗醫生的技術與耐性;也有些病人的黃斑前膜緊緊粘連著黃斑點,醫生需要小心巧妙地把它剝下,避免傷及黃斑點。

所以,黃斑前膜的手術,是有很大難度的,好在林大伯在進行了玻璃體切除聯合黃斑前膜手術,視力從0.05提高至1.0,可以說成功地恢復了視力。

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