北京積水潭醫院院長田偉：
頸腰椎病正威脅著久坐人群
隨著現代生活和工作節奏的加快，現代人頸腰椎蛻變的速度也比以往要快得多，頸、腰椎疾病的發病率也比以往要高得多。而這類疾病現在已呈現年輕化的趨勢，不僅在青年人中越來越多見，甚至在中小學的學生中也時有發生。
我國著名的脊柱外科專家、北京市十大傑出青年、北京積水潭醫院田偉院長指出：頸腰椎疾病的發病率有所上公升，與人們生活方式的改變密切相關。過去人們走路 多、騎車多，現在大部分是開車、坐車，人們的工作多是在室內，有的人一天也見不到陽光等等，這些生活方式的改變，減少了人們的整體活動量，導致了頸、腰椎 疾病發病率的上公升。田偉院長就頸腰椎疾病的發病機理、致**素以及如何防治等方面作了比較全面的解答。
頸腰椎疾病致**素主要有三種
田偉院長講：頸腰椎疾病的致**素比較多，主要有遺傳、營養不平衡、運動不合理三方面因素。在因遺傳導致的頸、腰椎疾病的患者中，大多數人的軟骨板存在先天缺陷，所以很容易患各種頸腰椎疾病。
頸腰椎疾病對人體的危害
田偉院長指出：頸腰椎病的危害主要有兩方面。一方面是神經系統的損害，可以造成神經功能的障礙。因為脊椎骨各個節段的椎管彼此延續，這個「管道」裡面是支 配人的感覺和運動的最重要的組織——神經組織，而頸腰椎疾病最大的危害就是對神經組織的損傷，如果疾病侵害到脊髓，就有可能造成癱瘓，甚至導致死亡。另一 方面是頸腰椎疾病本身所引起的疼痛，會給人們的生活、工作質量造成的影響。
頸腰椎疾病容易引起其它疾病
許多人總以為頸腰椎疾病只是會導致腰背疼痛，其實這類疾病還會影響到人體的各個系統，如心血管系統和中樞神經系統等等。
頸源性胃炎
由於頸交感神經受到刺激或損傷，導致機能亢進，通過大腦皮層和丘腦反射性地引起胃腸交感神經機能興奮，出現幽門括約肌過度緊張，舒縮無序，以至胃、十二指腸逆蠕動，促使膽汁返流而損傷刺激胃黏膜，從而引起胃部的急性或慢性炎症。
頸源性心絞痛
如果你患有心絞痛，一般藥物**無效，就應警惕是否為頸椎病所致。這是因為支配橫隔肌及心包的頸椎神經受到刺激所致。病人可出現心前區疼痛，按壓頸椎附近 的壓痛區可誘發疼痛，當頸部處於某種特定的位置和姿勢時，可使症狀加重，改變位置則減輕，按頸椎病**能收到明顯的效果。
頸源性吞嚥困難
此類疾病是因為頸椎椎體前方骨質增生速度過快，骨贅過大，壓迫緊貼前方的食管，發生炎症、水腫而引起狹窄之故，臨床上極易誤診為食管疾病。
頸源性高血壓
因椎一基底動脈供血失常，頸部交感神經受到刺激導致功能紊亂，除頸椎病一般症狀外，還有高血壓，此類疾病按高血壓**多不見效，而頸椎病症狀被控制後，血壓隨之降低。
頸源性腦血管疾病
這是由於椎一基底動脈受壓，造成腦供血不足，長期維持這種狀態，就會出現頭暈、手足麻木、走路不穩，甚至發生腦血栓、腦梗塞，有些病人可因此導致偏癱。如及時**頸椎病，就可以預防這類嚴重併發症的發生。
由此可見，當出現上述症狀又久治無效時，不妨檢查一下頸椎。
學會預防頸腰椎疾病
田偉院長強調：工作姿勢單調的人要注意有間隔地活動身體，工作一段時間，就要起來活動活動，各個部位都要經常活動，我們要給自己安排乙個有規律的鍛鍊方 式，如堅持跑步、打球、爬山等，只要適合自己，不論哪一種運動都可以，最好是戶外的。但需要注意的是，在鍛鍊時頸、腰部活動勿過度，以防挫傷和外傷。
田偉院長特別指出，所有司機和乘車人務必繫好安全帶，因為車禍瞬間的顛簸和撞擊，都有可能損傷頸椎，輕則癱瘓，重則猝死。白領一族因為和電腦過於親密，要謹防頸腰椎疾病的發生。
保護頸椎的最佳方法是進行頸項肌的鍛鍊。即用雙手交叉抵於腦後，做雙手向前抱團，頭頸向後的「抵抗」動作，持續 5-10 秒，放鬆後反覆數十次。
同樣，保護腰椎的最佳方法是進行腰背肌的鍛鍊。這一動作稱作「小燕飛」：如在家裡的床上，採取俯臥位，以腹部為支點，雙臂夾緊盡力後展，雙腿併攏，繃腿繃 腳尖盡量向上翹起，頭頸部盡量抬起上昂，起到乙個最優狀態下的頸椎、胸椎、骶椎的自我牽引，並與周圍肌肉組織實現配合默契的鍛鍊。
其次要做到營養適當，多吃富含鈣質的食品，如牛奶，而肉類、蛋白質、維生素以及微量元素等營養也都要夠，吃飯不能偏食。
頸腰椎疾病需要注意的問題
患有頸腰椎疾病的人應注意哪些問題？田偉院長講道：這需要根據病情來分析。頸腰椎疾病的病程一般分為兩種，就是急性期和慢性期，在這兩種情況下，需要注意的事項是不同的。
頸腰椎疾病處在急性期，最重要的是休息。因為頸腰椎疾病是運動系統疾病，休息得越徹底，才能好得越快。而休息有兩種方式，一種是臥床休息，另一種是區域性制 動。臥床休息可以最大限度地保護患病部位，避免因移動導致的病情惡化。區域性制動是用外加的東西如頸託或腰圍限制患病部位的活動，可以對患病部位進行保護， 但患者可以進行簡單的運動，急性期也可以做一些理療。
如果頸腰椎疾病由急性期轉到了慢性期，那就要針對病情來做不同的安排。假如疾病是因為壓迫神經而引起的，患者就要和醫生認真研究是否需要手術，進行更徹底 的**。如果慢性期症狀有明顯的好轉，沒有壓迫神經的表現，就可以適當的做些鍛鍊，建立乙個良好的生活習慣，避免病情加重。
頸椎病的**分手術**和非手術**兩種，非手術**包括頸椎牽引、理療、按摩、針灸、藥物、頸托及醫療體育等。絕大多數病人經非手術**能夠緩解症狀甚至**，對早期頸椎病患者尤其有益。
手術**則適宜經非手術**後，症狀未得到緩解或繼續加重，嚴重影響生活及工作的患者。積水潭醫院的脊柱外科於 2002 年起開始了導航系統在脊柱外科的應用研究，在 150 餘例普通三維和二維導航手術經驗的基礎上已成功實施 9 例術中實施三維成像導航手術。該技術填補了國內空白，並在該研究領域保持國際領先水平。
田偉院長特意提醒大家，不僅8 小時之內要注意頸腰椎的適當活動， 8 小時之外，也要注意頸腰椎的休息，不可長時間地看電視，在較小的居室內，不宜將電視放的過高，應放在比平視線略低一些，沙發以略向後仰 110 — 120 度為最佳角度，也可在腳下放乙個高 10 — 15 厘公尺 的墊腳凳，當腰骶及雙下肢放鬆的同時，頸部也得到了休息。睡覺時應科學合理的選用枕頭，在臥床時保持頸椎正常的生理性前凸，才符合頸椎的生理要求，這樣可 使頸部的肌肉、椎間盤、韌帶等均處於自然放鬆的休息狀態。當您的保健意識不斷提高時，您的頸腰椎就會得到很好的保護。
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