不宜同服的中藥和西藥

2021-04-17 11:34:56 字數 688 閱讀 7542

用中、西藥結合**疾病,是我國醫學界特有的手法,深得廣大醫務工作者和患者的厚愛。正確的中、西藥結合能起到事半功倍的作用,而結合不當的中、西藥,輕則降低療效,重則導致醫源性疾病。下面介紹幾種不能同用的中、西藥。

1.含金屬離子的中藥與某些抗生素:石膏、珍珠母、磁石、牛黃清心丸等中藥含金屬離子,不能與卡那黴素、新黴素等聯合應用,否則會在胃腸道形成不溶性鹽類和絡台物而失效。如必須聯用,其相隔時間以3—4小時為宜。

2.含鈣的中藥與氨基糖苷類抗生素:慶大黴素、妥布黴素、奈替公尺星等氨基糖苷類抗生素能與鈣離子結合,若與含鈣中藥聯用,會增加氨基糖苷類藥的神經毒性。含鈣中藥有龍骨、牡蠣、海螵蛸、鹿角、枸杞等。

3.含有機酸的中藥與碳酸氫鈉(小蘇打):確切地說,是含有機酸的中藥如烏梅、五味子、金櫻子、山茱萸等,以及由它們製成的中成藥,不能與磺胺藥和小蘇打同服。因為服磺胺藥需同時服用小蘇打鹼化尿液,以防止磺胺藥代謝產物在尿中析出沉澱形成尿道結石,而有機酸可以對抗小蘇打鹼化尿液的作用,從而增加磺胺藥對腎臟的毒性。

4.茵陳與氯黴素:茵陳是膽囊炎、膽管炎、膽石症及肝病患者的常用中藥,但它對氯黴素的抗菌效應有拮抗作用,可降低甚至抵消氯黴素的療效。因此,這兩者最好不要同用。

5.含鞣質的中藥與酶類西藥:胃蛋白酶、胰酶、澱粉酶等酶類西藥可以促進消化液的分泌,加強胃腸道活動,增進食慾。地榆、石榴皮、五倍子、老鸛草及其製劑中的鞣質,可與酶類藥物的醯胺鍵或肽鍵結合,形成牢固的氫鍵絡合物,使酶降低療效或失效。

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