疾病診斷相關分組CHS DRG前期整理

2022-09-23 17:51:11 字數 636 閱讀 6856

看完了《國家醫療保障疾病診斷相關分組(chs-drg)分組與付費技術規範》

和《國家醫療保障疾病診斷相關分組(chs-drg)分組方案(核心組adrg)

1、未來醫保支付主要按drg來支付,倒逼醫療機構改革。

2、對醫療機構的監管和考核。

3、疾病診斷編碼和手術操作編碼統一化,標準化;病案首頁等資訊完善。

4、26個mcc(主要診斷大類)和376個adrg(核心診斷相關組),每個adrg又包含不同的主要診斷、手術或操作等。

5、只允許修改一次上傳的病案資訊和結算清單。

從資訊系統角度去考慮實施drg,編碼規範化是一大難題。

目前大部分醫院內部的資訊系統錄入疾病診斷編碼存在不規範的情況,有些符合icd10,有些只有名稱,需要二次匹配。醫生的習慣短時也難以改進,這樣人為增加了病案室的工作量。如在醫生錄入疾病診斷資訊時,提供符合要求drg的清單和建議,在第一時間完善相應資料,也減少了後續的出錯率。

醫院內部實施drg管理的,除了績效和質控管理,還可以通過歷史資料,階段性完善診療方案反饋給臨床科室。

adrg包含的主要診斷,手術和運算元據太多了,只有花幾天時間整理了,只有結構化後的資料才好使用。

drg分組方案和付費技術規範檔案

Peakvue和自相關技術軸承診斷

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L3 004 腫瘤診斷 30分

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